8月起，上海这个区将推广“五床联动”养老

一直以来，养老机构在满足老人生活照料的同时，大多存在医疗力量不足的困境。传统医养结合模式也面临健康服务内容单一、服务模式黏合度不高等问题。

如何同时满足老年人在居家和社区的日常照护、健康管理需求，打通老年人就医服务“最后一公里”，让老人“足不出户”就能享受到便捷、丰富的社区医疗服务呢？

早在去年，静安区便以民政部试点为依托，首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式。

据介绍，它以“家庭养老床位”为核心，按照老年人健康预防、疾病诊治、长期照护、临终关怀的综合需求，推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关怀病床）之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成“五床”之间相互可接续的联动模式，通过让老年人在居家和社区养老中“老有所医”，真正实现“老有所依”。

“五床联动”如何运作呢？

相关人士解释，老年人住养环境发生变化时，养老机构开设绿色通道，优先安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

老年人临终时，优先入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务，实现老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康养老服务，解决老年人居家和社区养老的后顾之忧。

“五床联动”试点以来，不少高龄老人受惠。

家住石门二路街道的92岁老人叶秀颐与同龄的老伴是纯老家庭，子女长期不在身边。

二老身体本来比较硬朗，最近叶奶奶腿部骨折，老伴无力照料，便把她送到社区长者照护之家，接受中短期照护康复服务。

谁知康复回归家庭后，叶奶奶又出现认知功能障碍，生活难以自理，加上有慢性病，需长期服用七八种药，老伴帮她吃药都很艰难。

在街道推荐下，他们自费购买家庭养老床位服务，社区长者照护之家为老人配备紧急呼叫“一键通”，并根据需求，安排护理员每周上门服务两次，为两老测血压、血糖，反映给家庭医生，便于调整用药。

同时，护理员从社区卫生服务中心帮他们取药，用分药盒一份份分装、标注哪些餐前吃、哪些餐后吃，“教会”老人如何按要求服药。

通过家庭养老床位和养老机构床位之间的互转，让老人在熟悉的环境中、在亲情陪伴下实现“原居安养”。

民政部门表示，“五床联动”不仅提高了不同床位转介服务的便捷性，填补养老机构医疗服务短板，通过为老人建立健康档案、医生上门提供增值医疗健康服务等，也减轻了老人家属的照料压力，形成老年人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环。

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